Livmoderhalsen under graviditeten 

Hvad er livmoderhalsen?

Livmoderhalsen er den nederste del af livmoderen, og den sidder længst inde i skeden. Man kan sige, at den er vejen ind mellem skeden og livmoderen. Den har en vigtig funktion både under menstruationscyklussen samt under graviditeten og inden fødslen. Lige i midten af livmoderhalsen finder man livmodermunden, en lille åbning. Det er der, menstruationsblodet løber ud, og sæden kommer ind.

Livmoderhalsen bevæger sig naturligt, dvs. at den ændrer position, lidt afhængigt af hvor du er i din menstruationscyklus eller under din graviditet. Den ændrer også konsistens; den er fast i begyndelsen af din graviditet og bliver blød og helt afkortet under fødslen. Nogle kan mærke deres livmoderhals med en finger, andre kan ikke, og begge dele er helt normalt.

Det er også livmoderhalsen, man tager celleprøver fra for at tjekke, at alt ser fint ud.

Hvilken funktion har livmoderhalsen under graviditeten?

I begyndelsen af graviditeten er livmoderhalsen lukket og lang. Det hjælper med at beskytte barnet under graviditeten. Livmoderhalsen er normalt lukket under det meste af graviditeten, men når fødslen nærmer sig, begynder den at ændre sig, i takt med at kroppen gør sig klar til, at barnet skal fødes. Den bliver da blødere og kortere, og det kaldes, at livmoderhalsen modnes eller afkortes.

Hvor hurtigt livmoderhalsen ændrer sig under graviditeten er meget forskelligt. Nogle kan have en afkortet livmoderhals og en livmodermund som er nogle centimeter åben i flere uger, uden at fødslen går i gang, mens andre går fra lukket til helt åben på kortere tid. Mod slutningen af graviditeten bevæger livmoderhalsen sig også fremad, hvilket er et tegn på, at kroppen forbereder sig til fødslen. Alt dette er naturlige forandringer, som hjælper kroppen med at gøre sig klar.

Hvor lang er livmoderhalsen?

Når du ikke er gravid, eller i begyndelsen af en graviditet, plejer livmoderhalsen at være ca. 3-4 centimeter lang. Men når fødslen nærmer sig, bliver livmoderhalsen gradvist kortere.

Hvad betyder en kort eller afkortet livmoderhals?

En livmoderhals, som er blevet kortere end ventet, er ikke usædvanligt i slutningen af graviditeten.

Hvis livmoderhalsen er kortere end forventet tidligere i graviditeten, kan det indebære en øget risiko for en for tidlig fødsel. Det betyder dog ikke, at barnet nødvendigvis vil blive født for tidligt.

Det kan f.eks. skyldes, at du har mange kraftige plukkeveer tidligt i graviditeten eller andre årsager, som gør, at livmoderhalsen er afkortet. Ved risiko for en præmatur fødsel vil livmoderhalsen derfor blive tjekket af en fødselslæge, som derefter vil tilbyde behandling, afhængigt af årsagen.

Hvordan den situation håndteres afhænger blandt andet af, hvor langt henne du er i graviditeten, og om du tidligere har født for tidligt. For mange vil det hovedsageligt betyde, at lægen holder ekstra øje med livmoderhalsen, så både du og babyen får de bedste forudsætninger.

Sådan forandrer livmoderhalsen sig inden fødslen

Når fødslen begynder at nærme sig, forbereder kroppen sig trin for trin. En vigtig del af alt det, der sker, foregår lige netop i livmoderhalsen, som forandrer sig og åbner sig, så barnet kan fødes. Det er også der, man kan mærke, at slimproppen løsner sig. Det mærkes ved et slimet udflåd, som nogle gange kan være blandet med blod. Det er for det meste ufarligt og betyder bare, at kroppen begynder at gøre sig klar til fødslen. Det kan dog stadig tage alt fra et par dage til flere uger, efter at slimproppen har løsnet sig.

For nogle sker der allerede meget i ugerne op til fødslen, mens andre ikke mærker nogen større forandringer, før veerne går i gang, eller vandet går. Uanset hvordan det er for dig, spiller livmoderhalsen en vigtig rolle i kroppens forberedelser. Ved en igangsætning, f.eks. hvis du er gået over tid, kan hospitalet nogle gange hjælpe kroppen på vej med medicin, der fremmer modningen af livmoderhalsen.

Moden eller umoden livmoderhals

En umoden livmoderhals er ofte lang, fast og lukket. Når livmoderhalsen modnes, bliver den blødere og kortere for så at forsvinde helt under fødslen. Man kalder det, at livmoderhalsen er helt udslettet.

Åben livmodermund

Når fødslen nærmer sig, begynder livmodermunden at åbne sig. Hvor meget den har åbnet sig, måles i centimeter. Jordemoderen kan f.eks. sige, at du er to centimeter åben. Det betyder derimod ikke nødvendigvis, at fødslen er gået i gang. Nogle kan være nogle centimeter åbne i flere uger, mens det for andre først sker når der kommer veer.

Når fødslen er godt i gang, hjælper veerne livmodermunden med at åbne sig endnu mere. Når den er 10 centimeter åben, er den helt åben, og det er ved at være tid til, at barnet kan fødes.

Afkortet livmoderhals

En afkortet livmoderhals betyder, at livmoderhalsen er blevet kortere, mens kroppen forbereder sig på fødslen. Ofte sker det, inden livmodermunden begynder at åbne sig, men sommetider sker alt samtidigt. Det er godt at huske på, at alle graviditeter og fødsler forløber forskelligt. For nogle begynder livmoderhalsen at ændre sig flere uger inden fødslen, mens der for andre ikke sker særligt meget, før veerne er i fuld gang. Begge dele er helt normalt.

Hvornår skal man kontakte læge?

Der er nogle ting, det kan være en god idé at være lidt ekstra opmærksom på under graviditeten. Hvis du får en blødning fra underlivet, bør du kontakte dit fødested. Det samme gælder, hvis du mærker et tydeligt tryk nedad i bækkenet eller underlivet, som ikke føles som det plejer.

I tilfælde af regelmæssige eller smertefulde veer før uge 37 bør du også kontakte dit fødested. Og hvis du pludselig får meget mere udflåd, eller det er mere vandigt end tidligere, kan det være en god idé at kontakte lægen eller dit fødested for at finde ud af, hvad årsagen er.

Disse symptomer behøver ikke at betyde, at der er noget galt, men det bør alligevel undersøges. Og hvis der er noget, som ikke føles, som det plejer, eller du føler dig bekymret for noget, er det altid i orden at kontakte fødestedet eller din læge. Ingen spørgsmål er for ubetydelige, når det gælder din graviditet og dit velbefindende.